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《护理学基础》2024年自考模拟试题及答案6

1. 关于护理评价,下列哪项描述是错误的?

关于护理评价,下列哪项描述是错误的?
A. 护理评价是护理程序的最后一步
B. 护理评价应客观、真实地反映患者的护理效果
C. 护理评价只需关注患者的身体状况是否改善
D. 护理评价应动态、连续地进行,以调整护理计划

答案:C

2. 患者发生窒息时,护士进行急救时应采取的体位是:

患者发生窒息时,护士进行急救时应采取的体位是:
A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 头高脚低位
D. 侧卧位或俯卧位,头偏向一侧

答案:D

3. 关于护理计划,下列哪项描述是正确的?

关于护理计划,下列哪项描述是正确的?
A. 护理计划是护理程序的最后一步
B. 护理计划只需关注患者的身体状况和治疗需求
C. 护理计划应具体、可行、有针对性
D. 护理计划无需与患者及其家属进行沟通和协商

答案:C

4. 护士在为患者进行静脉采血时,应选择的穿刺部位是:

护士在为患者进行静脉采血时,应选择的穿刺部位是:
A. 肘正中静脉
B. 颈内静脉
C. 股动脉
D. 桡动脉

答案:A

5. 关于护理评估,下列哪项描述是错误的?

关于护理评估,下列哪项描述是错误的?
A. 护理评估是护理程序的第一步
B. 护理评估应全面、系统地收集患者资料
C. 护理评估只需关注患者的身体状况
D. 护理评估应动态、连续地进行

答案:C

6. 患者发生药物过敏反应时,护士应给予的药物是:

患者发生药物过敏反应时,护士应给予的药物是:
A. 利尿剂
B. 抗过敏药物
C. 镇痛剂
D. 抗生素

答案:B

7. 关于护理安全,下列哪项描述是正确的?

关于护理安全,下列哪项描述是正确的?
A. 护士可以随意使用未经消毒的医疗器械
B. 护士可以随意丢弃医疗废物
C. 护士应严格遵守操作规程,确保患者安全
D. 护士无需关注患者的用药安全和反应

答案:C

8. 护士在为患者进行皮肤护理时,应注意:

护士在为患者进行皮肤护理时,应注意:
A. 使用刺激性强的清洁剂
B. 用力搓揉患者的皮肤
C. 保持患者皮肤清洁、干燥、无异味
D. 无需关注患者的皮肤状况和需求

答案:C

9. 关于护理伦理,下列哪项描述是错误的?

关于护理伦理,下列哪项描述是错误的?
A. 护士应尊重患者的隐私权和知情权
B. 护士应尽职尽责,为患者提供优质的护理服务
C. 护士应遵守医疗保密原则,不得泄露患者的个人信息
D. 护士可以为了个人利益而违背医疗原则和规定

答案:D

10. 患者发生输液反应时,护士应立即:

患者发生输液反应时,护士应立即:
A. 停止输液,通知医生
B. 更换输液器和液体
C. 给予抗过敏药物
D. 观察患者病情变化

答案:A

11. 关于护理文件书写,下列哪项描述是正确的?

关于护理文件书写,下列哪项描述是正确的?
A. 护理文件可以随意涂改和修改
B. 护理记录应客观、真实、准确、完整
C. 护理文件只需记录患者的病情和治疗情况
D. 护理文件无需记录患者的心理状态和需求

答案:B

12. 护士在评估患者营养状况时,应重点观察:

护士在评估患者营养状况时,应重点观察:
A. 患者的体型和体重
B. 患者的皮肤和毛发
C. 患者的精神状态和睡眠情况
D. 患者的食欲和饮食习惯

答案:D

13. 关于吸氧,下列哪项描述是错误的?

关于吸氧,下列哪项描述是错误的?
A. 吸氧前应检查氧气装置是否完好
B. 吸氧时应根据患者病情和医嘱调节氧流量
C. 吸氧过程中应定期观察患者的反应和氧疗效果
D. 吸氧时间越长,对患者的病情恢复越有利

答案:D

14. 护士在为患者进行口腔护理时,应选择哪种溶液作为漱口液?

护士在为患者进行口腔护理时,应选择哪种溶液作为漱口液?
A. 生理盐水
B. 酒精
C. 浓盐水
D. 清水

答案:A

15. 关于导尿术,下列哪项描述是正确的?

关于导尿术,下列哪项描述是正确的?
A. 导尿前无需了解患者的排尿情况
B. 导尿时应严格无菌操作,以防感染
C. 导尿后应立即拔出导尿管,无需特别处理
D. 导尿术仅适用于男性患者

答案:B

16. 患者发生窒息时,护士应立即采取的急救措施是:

患者发生窒息时,护士应立即采取的急救措施是:
A. 拍背促咳
B. 吸氧
C. 清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅
D. 给予呼吸兴奋剂

答案:C

17. 关于鼻饲,下列哪项描述是错误的?

关于鼻饲,下列哪项描述是错误的?
A. 鼻饲前应先检查胃管是否在胃内
B. 鼻饲量每次不应超过200ml
C. 鼻饲时应抬高床头,以防食物反流
D. 鼻饲后可以立即进行吸痰操作

答案:D

18. 护士在评估患者疼痛时,应使用哪种工具来量化疼痛程度?

护士在评估患者疼痛时,应使用哪种工具来量化疼痛程度?
A. 体温计
B. 血压计
C. 疼痛评分量表
D. 血糖仪

答案:C

19. 关于压疮的预防,下列哪项措施是错误的?

关于压疮的预防,下列哪项措施是错误的?
A. 定期翻身和减压
B. 使用气垫床或水垫
C. 保持床铺平整、干燥、无碎屑
D. 对易受压部位进行按摩,以促进血液循环

答案:D

20. 护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是:

护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是:
A. 三角肌下缘
B. 臀大肌外上1/4处
C. 股外侧肌
D. 腹直肌

答案:B

21. 关于静脉输液,下列哪项描述是错误的?

关于静脉输液,下列哪项描述是错误的?
A. 输液前应检查药液的质量
B. 输液时应根据患者病情和医嘱调节滴速
C. 输液过程中应定期巡视,观察患者的反应和输液情况
D. 输液结束后,应立即拔掉针头,无需特别处理穿刺点

答案:D

22. 下列哪项不属于护士的职业素养要求?

下列哪项不属于护士的职业素养要求?
A. 热爱护理工作,具有献身精神
B. 严谨求实,认真负责
C. 具备良好的沟通能力和团队合作精神
D. 只需关注患者的身体状况,无需关注其心理需求

答案:D

23. 护士在交接班时,对于新入院的患者应:

护士在交接班时,对于新入院的患者应:
A. 只需口头交接
B. 只需在交接班本上记录
C. 床头交接,并详细记录患者的病情和治疗情况
D. 无需特别交接,因为医生已经了解患者情况

答案:C

24. 患者发生药物过敏反应时,首要的急救措施是:

患者发生药物过敏反应时,首要的急救措施是:
A. 立即停药,通知医生
B. 给予抗过敏药物
C. 测量生命体征,观察病情变化
D. 进行心肺复苏

答案:A

25. 关于无菌技术,下列哪项描述是正确的?

关于无菌技术,下列哪项描述是正确的?
A. 无菌持物钳可用于夹取任何无菌物品
B. 无菌包打开后,有效期为7天
C. 取用无菌溶液时,应先倒出少量溶液以冲洗瓶口
D. 戴手套的手可直接接触无菌物品

答案:C

26. 护士在为患者进行静脉穿刺时,应选择的穿刺角度是:

护士在为患者进行静脉穿刺时,应选择的穿刺角度是:
A. 5°~10°
B. 15°~20°
C. 20°~30°
D. 30°~45°

答案:C

27. 下列哪项不属于护理诊断的组成部分?

下列哪项不属于护理诊断的组成部分?
A. 问题(P)
B. 相关因素(S)
C. 症状(S)
D. 征兆或临床表现(S)

答案:C

28. 护士在收集患者资料时,最直接、可靠的方法是:

护士在收集患者资料时,最直接、可靠的方法是:
A. 查阅病历记录
B. 询问患者及其家属
C. 观察患者的非语言行为
D. 进行体格检查

答案:D

29. 关于护理程序,下列哪项描述不正确?

关于护理程序,下列哪项描述不正确?
A. 是一个系统的、动态的决策过程
B. 包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤
C. 以患者为中心,注重患者的主观感受
D. 评估仅包括对患者的身体状况进行评估

答案:D

30. 患者发生跌倒时,护士应立即?

患者发生跌倒时,护士应立即?
A. 责备患者
B. 询问患者情况并检查伤势
C. 立即通知医生
D. 无需特别处理

答案:B

31. 关于护理记录,下列哪项描述不正确?

关于护理记录,下列哪项描述不正确?
A. 护理记录应及时准确
B. 护理记录可以随意涂改
C. 护理记录应客观真实
D. 护理记录是医疗文件的一部分

答案:B

32. 护士在执行医嘱时,应遵循的原则是?

护士在执行医嘱时,应遵循的原则是?
A. 盲目执行
B. 如有疑问先执行后询问
C. 如有疑问应询问清楚再执行
D. 可以不执行医嘱

答案:C

33. 护士在为患者进行吸痰操作时,应注意?

护士在为患者进行吸痰操作时,应注意?
A. 吸痰前无需了解患者病情
B. 吸痰时应尽量深入气道
C. 吸痰时间越长越好
D. 吸痰过程中应观察患者反应

答案:D

34. 护理评价的目的是?

护理评价的目的是?
A. 确定患者诊断
B. 制定护理计划
C. 收集患者资料
D. 判断护理效果是否达到预期目标

答案:D

35. 患者发生窒息时,护士进行急救时应采取的体位是?

患者发生窒息时,护士进行急救时应采取的体位是?
A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 头高脚低位
D. 侧卧位或俯卧位,头偏向一侧

答案:D

36. 关于护理计划,下列哪项描述不正确?

关于护理计划,下列哪项描述不正确?
A. 护理计划是护理程序的一部分
B. 护理计划应关注患者全面需求
C. 护理计划无需与患者沟通
D. 护理计划应具体可行

答案:C

37. 护士在为患者进行静脉采血时,应选择的穿刺部位是?

护士在为患者进行静脉采血时,应选择的穿刺部位是?
A. 肘正中静脉
B. 颈内静脉
C. 股动脉
D. 桡动脉(注:根据实际操作规范,此处答案可能因医院和患者情况而异,但通常以肘正中静脉为常见选择)

答案:A

38. 护理评估的目的是?

护理评估的目的是?
A. 确定患者诊断
B. 制定护理计划
C. 收集患者资料
D. 评价护理效果

答案:C

39. 患者发生药物过敏反应时,护士应给予?

患者发生药物过敏反应时,护士应给予?
A. 利尿剂
B. 抗过敏药物
C. 镇痛剂
D. 抗生素

答案:B

40. 关于护理安全,下列哪项描述不正确?

关于护理安全,下列哪项描述不正确?
A. 严格遵守操作规程
B. 随意使用未经消毒的医疗器械
C. 确保患者安全
D. 关注患者用药安全

答案:B

41. 护士在为患者进行皮肤护理时,应注意?

护士在为患者进行皮肤护理时,应注意?
A. 使用刺激性强的清洁剂
B. 用力搓揉皮肤
C. 保持皮肤清洁干燥
D. 无需关注皮肤状况

答案:C

42. 关于护理伦理,下列哪项描述不正确?

关于护理伦理,下列哪项描述不正确?
A. 尊重患者隐私权
B. 尽职尽责为患者服务
C. 遵守医疗保密原则
D. 可以为了个人利益违背医疗原则

答案:D

43. 护理文件书写应?

护理文件书写应?
A. 随意涂改
B. 客观、真实、准确、完整
C. 只记录患者病情
D. 无需记录患者心理状态

答案:B

44. 关于吸氧,下列哪项描述不正确?

关于吸氧,下列哪项描述不正确?
A. 吸氧前应检查氧气装置
B. 吸氧时应调节氧流量
C. 吸氧过程中应观察患者反应
D. 吸氧时间越长越好

答案:D

45. 关于导尿术,下列哪项描述不正确?

关于导尿术,下列哪项描述不正确?
A. 导尿前应清洁会阴部
B. 导尿时应严格无菌操作
C. 导尿后应立即拔出导尿管
D. 导尿术可用于解除尿潴留

答案:C

46. 患者发生窒息时,护士应首先?

患者发生窒息时,护士应首先?
A. 拍背促咳
B. 吸氧
C. 清除呼吸道异物
D. 给予呼吸兴奋剂

答案:C

47. 关于压疮的预防,下列哪项措施不正确?

关于压疮的预防,下列哪项措施不正确?
A. 定期翻身
B. 使用气垫床
C. 对易受压部位进行按摩
D. 保持床铺平整

答案:C

48. 护士在交接班时,对于危重患者应?

护士在交接班时,对于危重患者应?
A. 口头交接即可
B. 无需特别交接
C. 床头交接,并详细记录
D. 只需在交接班本上记录

答案:C

49. 关于静脉输液,下列哪项描述不正确?

关于静脉输液,下列哪项描述不正确?
A. 输液前应检查药液质量
B. 输液时应调节滴速
C. 输液过程中应定期巡视
D. 输液结束后无需处理穿刺点

答案:D

50. 患者发生药物外渗时,护士应立即?

患者发生药物外渗时,护士应立即?
A. 停止输液
B. 拔针
C. 热敷
D. 冷敷

答案:A

51. 无菌技术中,无菌持物钳的正确使用方法是?

无菌技术中,无菌持物钳的正确使用方法是?
A. 可以夹取任何物品
B. 只能用于夹取无菌物品
C. 使用后可以放回原处
D. 可以用于夹取有菌物品后再夹无菌物品

答案:B

52. 护士在患者入院时,首要的护理活动是?

护士在患者入院时,首要的护理活动是?
A. 测量体温
B. 收集患者资料
C. 执行医嘱
D. 安排患者床位

答案:B

53. 关于护理程序,下列哪项不是其基本步骤?

关于护理程序,下列哪项不是其基本步骤?
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 随意执行

答案:D

54. 患者发生跌倒后,护士应?

患者发生跌倒后,护士应?
A. 立即通知家属
B. 责备患者不小心
C. 评估患者伤势并遵医嘱处理
D. 无需特别处理

答案:C

55. 无菌操作中,取无菌溶液时,应先?

无菌操作中,取无菌溶液时,应先?
A. 检查溶液质量
B. 核对溶液名称和有效期
C. 去除外包装
D. 洗手、戴口罩

答案:B

56. 患者发生烫伤,应立即采取的措施是?

患者发生烫伤,应立即采取的措施是?
A. 涂抹药膏
B. 冷水冲洗
C. 热敷
D. 包扎伤口

答案:B

57. 护理记录中,患者的主观资料是指?

护理记录中,患者的主观资料是指?
A. 体温测量结果
B. 血压测量结果
C. 患者的疼痛感受
D. 实验室检查结果

答案:C

58. 护理安全管理的重点环节是?

护理安全管理的重点环节是?
A. 药品管理
B. 患者转运
C. 护理文件书写
D. 护理人员培训

答案:A

59. 患者发生输液反应,除停止输液外,还应?

患者发生输液反应,除停止输液外,还应?
A. 立即拔针
B. 更换输液器继续输液
C. 给予抗过敏药
D. 保留输液器具和药液备查

答案:D

60. 护理伦理学中,尊重原则的具体体现是?

护理伦理学中,尊重原则的具体体现是?
A. 为患者保密
B. 把患者利益放在首位
C. 尊重患者的自主权
D. 公平分配医疗资源

答案:C

61. 患者跌倒后,护士的首要处理是?

患者跌倒后,护士的首要处理是?
A. 责备患者
B. 立即扶患者起床
C. 评估患者伤情
D. 通知家属

答案:C

62. 护理记录中,应详细记录的内容是?

护理记录中,应详细记录的内容是?
A. 患者的日常饮食
B. 患者的生命体征变化
C. 患者的家庭背景
D. 患者的兴趣爱好

答案:B

63. 静脉采血后,正确的处理是?

静脉采血后,正确的处理是?
A. 立即丢弃采血针
B. 不按压穿刺点
C. 轻轻按压穿刺点止血
D. 用力揉搓穿刺点

答案:C

64. 护理计划的制定应基于?

护理计划的制定应基于?
A. 护士的直觉
B. 患者的经济状况
C. 护理评估的结果
D. 医院的规章制度

答案:C

65. 患者发生药物不良反应时,护士应?

患者发生药物不良反应时,护士应?
A. 立即停药并通知医生
B. 自行处理
C. 等待患者自行缓解
D. 责备患者未遵医嘱

答案:A

66. 患者体位转换时,护士应?

患者体位转换时,护士应?
A. 迅速完成动作
B. 注意患者安全
C. 只关注操作完成
D. 忽略患者感受

答案:B

67. 无菌技术的关键操作是?

无菌技术的关键操作是?
A. 洗手
B. 戴口罩
C. 使用无菌器械
D. 保持操作区域清洁

答案:C

68. 鼻饲时,患者的体位最好是?

鼻饲时,患者的体位最好是?
A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 半卧位或坐位

答案:D

69. 患者床单位整理的要点是?

患者床单位整理的要点是?
A. 床单平整无皱褶
B. 枕头高度随意
C. 被褥不需每天更换
D. 床单可有轻微污渍

答案:A

70. 护理诊断的构成不包括?

护理诊断的构成不包括?
A. 问题
B. 原因
C. 症状或体征
D. 治疗方案

答案:D

71. 护理记录中的主观资料是指?

护理记录中的主观资料是指?
A. 护士观察到的症状
B. 患者自述的感受
C. 实验室检查结果
D. 医生的诊断

答案:B

72. 吸痰时,每次吸痰时间通常不超过?

吸痰时,每次吸痰时间通常不超过?
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒

答案:C

73. 护理安全管理的关键环节是?

护理安全管理的关键环节是?
A. 药品管理
B. 设备维护
C. 人员培训
D. 环境整洁

答案:A

74. 肌肉注射时,错误的做法是?

肌肉注射时,错误的做法是?
A. 选择肌肉丰厚部位
B. 垂直快速进针
C. 注射后不拔针直接按压
D. 注射前消毒皮肤

答案:C

75. 患者跌倒后,护士的首要任务是?

患者跌倒后,护士的首要任务是?
A. 询问跌倒原因
B. 评估患者伤情
C. 责备患者不小心
D. 立即通知医生

答案:B

76. 护理记录中应重点记录的是?

护理记录中应重点记录的是?
A. 患者日常活动
B. 患者生命体征
C. 患者家属情况
D. 患者饮食习惯

答案:B

77. 护理计划的制定依据是?

护理计划的制定依据是?
A. 护士经验
B. 患者要求
C. 医生指示
D. 护理评估结果

答案:D

78. 患者发生药物副作用时,护士应?

患者发生药物副作用时,护士应?
A. 立即停药并报告
B. 自行处理
C. 鼓励患者耐受
D. 更改药物剂量

答案:A

79. 护理评估的首要目的是?

护理评估的首要目的是?
A. 确定护理问题
B. 收集患者信息
C. 制定护理计划
D. 执行护理措施

答案:A

80. 患者体位安置的原则不包括?

患者体位安置的原则不包括?
A. 符合治疗需要
B. 患者感到舒适
C. 方便护士操作
D. 忽略患者意愿

答案:D

81. 无菌技术的核心目的是?

无菌技术的核心目的是?
A. 提高工作效率
B. 防止交叉感染
C. 节约医疗资源
D. 提升患者舒适度

答案:B

82. 执行医嘱时,护士发现医嘱有错误,应?

执行医嘱时,护士发现医嘱有错误,应?
A. 立即执行
B. 询问医生后执行
C. 自行修改后执行
D. 拒绝执行并通知医生

答案:D

83. 护理评估的方法不包括?

护理评估的方法不包括?
A. 观察
B. 交谈
C. 体检
D. 猜测

答案:D

84. 鼻饲时,患者的体位应?

鼻饲时,患者的体位应?
A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 半卧位或坐位

答案:D

85. 患者发生压疮时,护士应采取的措施是?

患者发生压疮时,护士应采取的措施是?
A. 责备患者
B. 立即更换体位并减压
C. 等待自愈
D. 涂抹药膏即可

答案:B

86. 患者发生窒息时,护士应采取的急救措施是?

患者发生窒息时,护士应采取的急救措施是?
A. 给予呼吸兴奋剂
B. 清除呼吸道异物
C. 进行胸外按压
D. 等待医生处理

答案:B

87. 护理文件书写的意义不包括?

护理文件书写的意义不包括?
A. 提供法律依据
B. 反映患者病情
C. 评估护理质量
D. 记录护士个人情绪

答案:D

88. 静脉输液时,穿刺成功后应立即?

静脉输液时,穿刺成功后应立即?
A. 调整滴速至最快
B. 固定针头并调节滴速
C. 让患者自行调节滴速
D. 立即拔针

答案:B

89. 患者床单位整理的目的是?

患者床单位整理的目的是?
A. 保持病房整洁
B. 使患者感到舒适
C. 方便护士操作
D. 以上都是

答案:D

90. 护理诊断的陈述包括?

护理诊断的陈述包括?
A. 问题、原因、症状
B. 问题、治疗、预防
C. 原因、治疗、预防
D. 症状、治疗、预防

答案:A

91. 肌肉注射后,正确的处理是?

肌肉注射后,正确的处理是?
A. 注射后不拔针直接按压
B. 拔针后不按压
C. 拔针后立即热敷
D. 拔针后轻轻按压穿刺点

答案:D

92. 无菌操作中,取无菌溶液时应先?

无菌操作中,取无菌溶液时应先?
A. 检查溶液质量
B. 核对溶液名称和有效期
C. 去除外包装
D. 洗手,戴口罩

答案:B

93. 患者发生烫伤后,应立即?

患者发生烫伤后,应立即?
A. 涂抹药膏
B. 冷水冲洗
C. 热敷
D. 包扎伤口

答案:B

94. 护理记录中的客观资料是指?

护理记录中的客观资料是指?
A. 患者的自述
B. 护士的观察和测量
C. 患者的家属描述
D. 医生的诊断

答案:B

95. 吸痰时,每次吸痰时间应不超过?

吸痰时,每次吸痰时间应不超过?
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒

答案:C

96. 护理安全管理的重点是?

护理安全管理的重点是?
A. 药品管理
B. 设备维护
C. 人员培训
D. 环境卫生

答案:A

97. 患者发生输液反应时,护士应立即?

患者发生输液反应时,护士应立即?
A. 停止输液并通知医生
B. 更换输液器继续输液
C. 给予抗过敏药物
D. 等待患者自行缓解

答案:A

98. 无菌持物钳的正确使用方法是?

无菌持物钳的正确使用方法是?
A. 钳端朝下夹取物品
B. 手持钳的下端,钳端朝上
C. 钳端触碰容器口边缘
D. 使用后不闭合钳端

答案:B

99. 肌肉注射时,错误的操作是?

肌肉注射时,错误的操作是?
A. 选择肌肉丰厚的部位
B. 垂直进针,快速推药
C. 注射后不拔针直接按压
D. 注射前消毒皮肤

答案:C

100. 患者跌倒后,护士应首先?

患者跌倒后,护士应首先?
A. 询问跌倒原因
B. 评估患者伤情
C. 责备患者不小心
D. 立即通知家属

答案:B

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